Пронос при вагітності – причини появи і можливість лікування

Проносом називають почастішання стільця або зміна його характеру – при цьому збільшується об’єм калових мас або змінюється їх консистенція. Незважаючи на те, що більшість людей вважають, що говорити про появу такого неприємного симптому незручно і некомфортно, вагітній жінці важливо своєчасно говорити про появу діареї під час вагітності, адже зміни, що виникають в організмі жінки, можуть позначитися і на стані майбутньої матері, і на стані плода незалежно від терміну гестації.

Пронос при вагітності – стан небезпечне

Небезпека проносу при вагітності полягає в тому, що цей стан може спровокувати розвиток різкого зневоднення організму жінки – ризик такого ускладнення існує незалежно від причини діареї. Варто пам’ятати і про те, що під час очікування дитини далеко не всі кошти, які вважаються ефективними засобами для лікування діареї, можна використовувати – багато хто з них можуть завдати шкоди організму дитини.

Навіть в тому випадку, коли причиною проносу стають стану, які не пов’язані з проникненням в організм жінки інфекції, втрата рідини може спровокувати розвиток важкого токсикозу першої і другої половини вагітності. Особливо небезпечно це стан при його поєднанні з блювотою – навіть двох-трьох кратна блювота значно погіршує стан жінки, і під час відсутності лікування може викликати нездужання.

Втрата великої кількості рідини, крім важких суб’єктивних відчуттів у жінки, може дуже швидко привести до порушень тканинного кровообігу – ці зміни можуть поширюватися і на судинну мережу плаценти, тому страждає і плід. Якщо ж причиною розвитку проносу стає бактеріальна і вірусна інфекція, то негативний вплив можуть впливати і токсини, що виробляються збудниками, і віруси, здатні проникати через плаценту і пошкоджувати плід, що розвивається.

Саме тому лікарі наполягають на тому, що самолікування таких станів під час очікування дитини неприпустимо – з’ясовувати причини виникнення проносу і призначати лікування, повинен тільки лікар.

Причини проносу при вагітності

Причинами розвитку проносу під час вагітності можуть як фізіологічні зміни, що відбуваються в організмі жінки під час очікування дитини, так і вплив всіх тих факторів, які провокують діарею і в інші періоди життя жінки.

Зміни гормонального фону активно проявляються в будь-якому терміні вагітності – на ранніх стадіях гестації ці зміни дійсно стимулюють моторику травного тракту (що і провокує розвиток проносу), тоді як на пізніх термінах у вагітних спостерігається схильність до закрепів. У цьому випадку найчастіше позиви до спорожнення кишечника частіше виникають безпосередньо після прийому їжі – вагітна може через це відмовлятися від їжі, що може негативно позначитися на перебігу вагітності. Особливо уважно потрібно ставитися до поносу і блювоти, що виникають одночасно – ці прояви стають симптомами гестозу першої половини вагітності і в переважній більшості випадків проходять самостійно.

У другій половині вагітності пронос може виникати на тлі існуючого токсикозу другої половини вагітності – його причинами можуть ставати як лікарські препарати, які призначаються для лікування (в тому числі і сульфат магнію), так і порушення водно-електролітного обміну в організмі матері. Саме тому не слід намагатися займатися самолікуванням – лікар зможе призначити терапію, коригувальну такі зміни, але не викликає розвитку діареї.

Як і в усі інші періоди життя жінки, пронос при вагітності може виникати на тлі емоційних переживань і хвилювань, при змінах раціону харчування, зміні водно-питного режиму – ці стани зазвичай проходять самостійно, але повідомляти лікаря про них потрібно, адже вони провокують дегідратацію організму .

Найнебезпечнішим стає розвиток проносу у вагітної як одного із симптомів бактеріальної або вірусної інфекції – в цьому випадку зазвичай до діареї приєднується блювота, і зневоднення розвивається дуже швидко. Негативний вплив на організм матері і плід надає і токсемія, і циркуляція збудника в крові – в цьому випадку важливо своєчасне призначення лікування, і препарати повинен рекомендувати лікар, який може співвіднести ризик і користь для жінки і її дитини.

Пронос на ранніх термінах вагітності

Пронос на ранніх стадіях вагітності стає найчастіше одним із проявів токсикозу першої половини – стан жінки може погіршуватися внаслідок зневоднення, і при сильній дегідратації організму існує ризик виникнення вад розвитку у плода або переривання вагітності. Діарея означає втрату через кишечник не тільки великих об’ємів рідини, але і мінералів – це може призводити до розвитку важких порушень функції життєво важливих органів і систем, розвитку важкої інтоксикації.

Якщо лікування навіть симптоматичної діареї НЕ начитається своєчасно, то розвиток токсикозу може спровокувати виникнення гіпертонусу матки, що загрожує виникненням мимовільного аборту.

Пронос на пізніх термінах вагітності

Найчастіше понос, що виникає на другий половині вагітності, свідчить про розвиток токсикозу другої половини вагітності – втрата рідини може посилювати розлади кровообігу на рівні тканин і органів. На особливу увагу заслуговує пронос в тому випадку, коли він супроводжується нудотою і блювотою, головним болем – про появу будь-яких таких симптомів потрібно повідомляти лікаря-гінеколога, і він зможе своєчасно призначити препарати, що дозволяють усунути прояви гестозу.

Пронос на пізніх термінах вагітності може виникати і в тому випадку, коли жінці призначають лікарські препарати для лікування токсикозу – причиною діареї може ставати сульфат магнію (магнезія), причому шлях введення препарату на появу цього подібної дії не впливає. Причиною проносу також можуть ставати і сечогінні препарати, і деякі засоби, які призначаються для поліпшення кровообігу в тканинах, і навіть вітаміни.

Що робити при проносі під час вагітності?

Кожна майбутня мама повинна знати, що при виникненні проносу діють такі ж правила, що і при будь-яких інших захворюваннях – про будь-які незвичні симптоми, тим більше і появі блювоти і проносу, потрібно повідомляти лікаря і проводити лікування під його наглядом.

Якщо пронос залишається єдиною скаргою пацієнтки, то доцільно відмовитися від кількох прийомів їжі, але вживати достатню кількість рідини – пити потрібно потроху, але часто. Кращими засобами для попередження втрати рідини і мінералів лікарі в цій ситуації вважають негазовану воду, чай або соки (їх доцільно розвести водою у співвідношенні 1: 1).

На час лікування доцільно відмовитися від будь-яких молочних продуктів, харчування потрібно начитати з використання рисово-бананової дієти (в цих продуктах міститься достатня кількість вітамінів і поживних речовин, здатних попередити розвиток метаболічних порушень).

Їжу потрібно приймати невеликими порціями, але часто, поступово збільшувати обсяг їжі і скорочувати число її прийомів. Такі правила підходять тільки для лікування короткочасної діареї, яка не супроводжується порушенням стану жінки.

Як лікувати пронос при вагітності

У всіх інших випадках визначати – як лікувати понос при вагітності, повинен тільки кваліфікований гінеколог, який зможе провести комплексне обстеження пацієнтки. Будь-які лікарські препарати, навіть ті з них, які більшість з наших сучасників звикло самостійно приймати для лікування діареї, без консультації з лікарем використовувати не можна.

При важкому зневодненні може вимагатися госпіталізація в стаціонар і призначення інфузійної терапії.

У тому випадку, коли у жінки виявлено дисбактеріоз, доцільно зайнятися його лікуванням ще до настання вагітності – це допоможе уникнути багатьох ускладнень згодом.

Якщо причиною проносу стало харчове отруєння або бактеріальна інфекція, антибактеріальну терапію повинен призначати лікар.