Кіста у новонародженого в голові

11

Буквально пару років тому кіста головного мозку у новонароджених була незвичайним і рідкісним явищем. Але останнім часом ця проблема набирає обертів, адже за статистикою кожен третій малюк народжується з цією недугою. На освіту кісти головного мозку впливає рідина, яка накопичується в місцях відмерлих тканин. Виглядає це як невелика куля, повний рідини. Рідше вона виникає в стінах оболонки, які при запаленні з’єдналися між собою.

Дане новоутворення може виникнути де завгодно: усередині або на поверхні головного мозку, в одній або навіть декількох частинах. Кісти в голові у новонародженого не вважаються онкологічної проблемою і самі по собі вони повністю нешкідливі. Але, з дорослішанням дитини вони також ростуть і безповоротно впливають на інші частки мозку. У зв’язку з цим таке захворювання не можна пускати на самоплив.

кіста мозку

Види кіст головного мозку

У малюків, виходячи від розташування, періоду утворення і властивостей, розрізняють три види цієї недуги:

  1. Кіста судинних сплетінь.
    Цей вид кісти в голові у новонародженого утворюється ще до моменту народження. Якщо її виявили на ранніх термінах вагітності, то, як правило, це не небезпечно. У більшості випадків кіста сама розсмоктується ближче до часу пологів або в перші тижні після них. Розвиток вона може отримати лише у випадках, коли вагітна жінка перенесла запалення або ж якусь інфекційну хворобу. Якщо при повторних обстеженнях динаміка одужання відсутня, то лікуючий лікар на підставі проведених спостережень приймає рішення про проведення терапії.
  2. Церебральна кіста.
    Цей вид розташовується всередині головного мозку. Причиною її утворення називають ослаблену циркуляцію крові в мозку, внаслідок чого виникає нестача кисню, а потім і загибель тканин. Таке захворювання підлягає регулярним оглядам у лікаря.
  3. Арханоідальная (лікворна) кіста.
    Цей вид кісти на відміну від попереднього формується на поверхні мозку. Вона заповнена ликвором – спинномозковою рідиною. Запалення і травми – основні причини її виникнення. Лікворна кіста швидше за все прогресує, травмуючи мозок. Можуть відбуватися епілептичні припадки. Близько 3% малюків народжуються з такою формою захворювання. Згідно з дослідженнями найчастіше це хлопчики.
  4. Травматична (придбана) кіста. Може бути результатом родової травми (сильного здавлювання або удару) або травм в дитинстві, які тягнуть за собою внутрішньомозкові кровотечі і підвищують ймовірність розвитку пухлини головного мозку.

Причини утворення аномалії

причини кіст

Кіста головного мозку у малюка утворюється при недостатньому кровопостачанні деяких частин мозку, які викликають ішемічну хворобу. Тканини мозку відмирають, і в вийшло простір потрапляє рідина. Рідини стає все більше, і кіста збільшується в розмірах, в той же час стискаючи сусідні ділянки. У дитини спостерігаються часті відрижки фонтаном, судоми, хворобливий вигляд, млявість, малорухомість. При будь-якому з ознак треба відразу ж звернутися до педіатра, щоб не допустити незворотних змін в стані здоров’я. Розглянемо це питання докладніше.

Як себе проявляє кіста: симптоматика

Як було сказано вище, будь-яка кіста викликає зміна поведінки дитини і порушення правильного розвитку організму.

У немовлят кіста виражається наступними ознаками:

  • гальмування в психомоторному розвитку;
  • недобір ваги;
  • уповільнення зростання;
  • раптові судоми;
  • сильні відрижки після кожної лактації;
  • зміни в координації рухів.

Діагноз ставиться тільки після проведення УЗД головного мозку малюка, проведення якого на сучасному обладнанні абсолютно нешкідливо.

Якщо при обстеженні виявлено, що новоутворення розвивається, найчастіше призначають магнітно-резонансну томографію, яку слід повторювати 2-3 рази на рік. При проведенні МРТ обов’язково вводять дитину в стан наркозу, адже немовля досить рухливий, що не дає можливості проводити дослідження. Вид наркозу ретельно вибирається анестезіологом окремо в кожному випадку, але найпоширенішим препаратом є тіопентал натрію.

Швидкий розвиток кісти небезпечно для маленького організму, в першу чергу, постійним підвищенням внутрішньочерепного тиску, що може призвести до тяжких наслідків.

На кількість ознак залежить місце розташування кісти. При її освіті на потилиці дитини спостерігається погіршення зору і розпізнавання навколишніх предметів. Якщо аномалія в мозочку – результатом буде порушення координації, запаморочення. При ураженні ділянок близько гіпофіза і зовсім може бути затримка в розвитку організму в цілому.

Способи діагностики кісти

Визначитися з діагнозом допомагає дитячий невролог. Якщо ж дитині ставлять цей діагноз, то він відразу ж потрапляє на облік до нейрохірурга.

діагностика кісти

Кісту головного мозку у новонароджених діагностують безпечним ультразвуковим дослідженням – нейросонографія. Зазвичай її проводять кілька разів: в середині терміну вагітності і через місяць після пологів. У цьому віці джерельце ще до кінця не затягується, що забезпечує точність досліджень. В обов’язковому порядку нейросонографію проводять в таких випадках:

  • малюкам, які народилися раніше терміну;
  • новонародженим, які перебували в палаті інтенсивної терапії;
  • дітки, які після пологів по тій або іншій причині потрапили в реанімацію;
  • важка вагітність і пологи;
  • якщо при вагітності у плода спостерігалася нестача кисню.

У цих малюків існує підвищена ймовірність утворення кісти. Наступні обстеження рекомендується проводити кожні 3 місяці до досягнення віку один рік. З цього віку аномалію діагностують проведенням томографії.

Причини виникнення кісти з’ясовуються наступними способами:

  • кардіограф;
  • дослідженнями артеріального тиску;
  • допплеровским дослідженням судин голови та шиї. Воно допоможе виявити звужені судини, які є причиною нестачі кровопостачання і подальшого відмирання мозкової речовини;
  • аналізом крові на холестерин;
  • аналізом на згортання крові:
  • аналізом на інфекції і аутоімунні захворювання.

методи лікування

Методи лікування кісти прямо залежать від причин її виникнення. Якщо кіста не прогресує, тобто залишається незмінною в розмірах, то в цьому випадку лікування не вимагається. Достатньо буде лише регулярного огляду у фахівця. В іншому випадку – обов’язково потрібне лікування, яке може бути консервативним або хірургічним.

лікування кісти

Якщо хвороба прогресує – лікарями призначається медикаментозне лікування. Його дія спрямована на вогнище виникнення новоутворення. Найчастіше це лікарські засоби, які стимулюють кровообіг і приплив крові до головного мозку.

У випадках, коли причиною кісти є вірус – прописуються антибіотики та інші антивірусні засоби. Разом з цим необхідно контролювати і до цього слабкий імунітет, тому в терапію входить і імуностимулюючі речовини.

Оперативне втручання здійснюють при надшвидкому розростанні кісти. У такій ситуації все медикаментозні способи практично марні. Необхідно діяти швидко, адже висока ймовірність серйозних ускладнень або, в найскладніших випадках, летального результату.

Хірургічне втручання ділиться на два види:

  • Паліативні втручання: шунтування за допомогою ендоскопії. Шунтування малотравматично, але є ризик отримання інфекції внаслідок тривалого перебування шунта в тканинах головного мозку. В цьому випадку видаляється не вся кіста, а лише її вміст, тому ймовірність рецидиву повністю не виключається. Ендоскопія є найбезпечнішим способом видалення. Через маленькі проколи викачується вся рідина з новоутворення.
  • Радикальний метод. Його рідко використовують для лікування немовлят. При такому втручанні повністю відкривають черепну коробку і видаляють всю кісту: і стіни, і вміст.

Навіть якщо в дитинстві кіста головного мозку проходить без ознак, то її все одно не можна залишати без уваги. У більш зрілому віці можлива спонтанна прогресія, яка може привести до жахливих патологій, які мають незворотний характер:

  • сильне погіршення або повна втрата зору і слуху;
  • погіршення координації;
  • геморагічного інсульту;
  • гідроцефалії;
  • крововиливи в мозок, які загрожують летальним результатом.

прогноз захворювання

Кіста – це доброякісно освіту, в якому відсутні больові рецептори. Тому, найчастіше, маленькі кісти виявляються в результаті обстеження інших хвороб. Вони повністю лікуються медикаментозно і без наслідків.

Прогноз при кісті

Лікарі дають позитивний прогноз хвороби, якщо постановка діагнозу і лікування були проведені вчасно, кіста не прогресує. У більш важких випадках прогноз робиться на основі результатів проведеного втручання.

Автор: Тетяна

Залиште відповідь

Ваша електронна адреса не буде опублікована.