Лейкоцитоз у малюків найчастіше не є захворюванням, це патологічний стан, який викликано зміною складу крові, а саме підвищенням рівня лейкоцитів. Подібне явище в більшості випадків не повинно викликати паніки або занепокоєння, оскільки так проявляється реакція організму на дію внутрішніх і зовнішніх факторів. Однак іноді збільшення кількості лейкоцитів може стати ознакою патологічного процесу, що протікає в організмі малятка. Коли лейкоцитоз становить небезпеку для здоров’я і потребує лікування?
Лейкоцити: їх роль в організмі і норма
Лейкоцити відомі ще як білі кров’яні тільця, хоча в реальності вони безбарвні. В організмі вони виконують захисну функцію, тобто розпізнають шкідливі мікроби і бактерії і буквально «атакують» їх. Реакція лейкоцитів миттєва, завдяки кровоносних судинах вони з легкістю поширюються по всьому організму. Виробляються ці клітини:
- селезінкою;
- кістковим мозком;
- миндалинами;
- лімфатичними вузлами.
У першу добу життя новонародженого рівень лейкоцитів в його крові становить величину від 8,5 до 24,5 одиниць, це пов’язано з несформованістю імунної системи у грудничка. Цей показник зберігається протягом декількох тижнів, але поступово він знижується і до піврічного віку повинен знаходитися в діапазоні 5,5-12,5 одиниць. Перевищення цих величин і називають лейкоцитозом.
Варто пам’ятати, що вміст лейкоцитів в крові у немовляти не постійно, їх концентрація може змінюватися не тільки щодня, але і щогодини. На цей показник впливають безліч факторів, навіть харчування малюка і його активність протягом дня.
Однак стійке і значне перевищення норми вмісту в крові білих тілець свідчить про розвиток лейкоцитозу. Цей стан вимагає діагностики, з’ясування причин його появи і подальшої терапії. Без відповідної терапії може виникнути важке ускладнення.
Чим може бути викликаний лейкоцитоз у новонароджених?
Спровокувати лейкоцитоз у новонароджених можуть як фізіологічні чинники, так і патологічні. На жаль, не завжди вдається точно визначити, що ж викликало підвищення рівня лейкоцитів в крові малюка, при цьому необхідно враховувати індивідуальні особливості розвитку малюка.
До групи фізіологічних причин можна віднести:
- перегрів на сонці або купання в гарячій ванні;
- фізичні навантаження;
- різкий стрибок температурного режиму;
- загальна незрілість імунної системи у новонароджених;
- прийом деяких лікарських засобів;
- особливості харчування малюка (наприклад, введення в прикорм м’яса і птиці);
- стрес і емоційні сплески.
Також підвищений вміст лейкоцитів відзначається у малюків, що з’явилися на світ раніше терміну. Такі випадки не вимагають лікування, зазвичай показники приходять в норму через кілька днів.
Підвищеної уваги вимагає патологічний лейкоцитоз, цей стан супроводжується запальними та іншими хворобами.
Як патологічних причин можна виділити:
- пневмонію і бронхіт;
- ниркову недостатність;
- алергічну реакцію;
- родові травми у малятка;
- внутрішні кровотечі;
- гнійні процеси;
- грибкові та вірусні інфекції;
- інтоксикацію організму;
- ушкодження тканин, шкірних покривів і кісток;
- злоякісні пухлини.
Спровокувати появу подібних патологічних станів у новонародженого може тяжкий перебіг вагітності у мами, наявність у неї статевих інфекцій або ВІЛ.
прояви лейкоцитозу
Лейкоцитоз у дітей часто протікає абсолютно без видимих симптомів, виявляється патологія тільки при проведенні відповідної діагностики. У зв’язку з цим важливо проходити профілактичні огляди з немовлям і здавати загальний аналіз крові. Однак іноді у малюків можуть проявитися деякі симптоми, які свідчать про збільшення в крові кількості білих тілець.
Батьки можуть розпізнати розвиток лейкоцитозу у свого малятка по ряду характерних ознак:
- млявість і апатія, крихітка швидко втомлюється без видимих причин;
- втрата апетиту;
- поступове зниження ваги тіла або зупинка в наборі маси;
- відчуття жару посилене потовиділення (навіть без фізичного навантаження);
- підвищення температури;
- здуття і болю в животі;
- порушення діяльності шлунково-кишкового тракту, виникнення проносу;
- непритомність і запаморочення;
- утруднення дихання;
- зниження гостроти зору;
- виникнення синців на тілі малюка, які не викликані падіннями і травмами.
Всі ці ознаки є приводом для звернення до лікаря. Самолікуванням займатися ні в якому разі не можна.
Діагностика і терапія лейкоцитозу
Точний діагноз малюкові може поставити тільки фахівець, виконавши дослідження крові та інші аналізи. Для проведення ефективної терапії необхідно виявити причину, яка викликала підвищення рівня лейкоцитів.
обстеження малюка
Виявлено може бути лейкоцитоз у новонародженого в першу добу його життя, коли роблять забір крові у малюка для визначення його здатності до адаптації і наявності захворювань, що розвинулися внутрішньоутробно. Повторне дослідження, так званий п’ятковий тест, виконують на 3-4-й день життя немовляти. Далі діагностику проводять згідно з планом забору крові з профілактичною метою. Такий скринінг здоров’я малюка дозволяє виявити різні патології на ранніх термінах, коли вони, як відомо, краще піддаються лікуванню і тягнуть за собою менше ускладнень.
У тому випадку, якщо аналіз крові показує стійке перевищення норми лейкоцитів, можуть бути призначені додаткові обстеження крихти:
- ехокардіографія – дозволяє виявити вроджені проблеми в роботі серця;
- МРТ – виконується при підозрах на наявність у новонародженого патологій ЦНС, кісткової системи, легенів, черевної порожнини;
- УЗД внутрішніх органів.
Однак всі ці методи діагностики використовуються тільки в крайніх випадках. Зазвичай для постановки діагнозу досить візуального огляду немовляти, загального і розгорнутого аналізу крові, сечі, спостереження за змінами здоров’я у грудничка.
лікування патології
Фізіологічна форма лейкоцитозу ніякої терапії не вимагає – показники крові прийдуть в норму через деякий час самостійно. При виникненні будь-якої патологічної форми хвороби без лікування не обійтися. Конкретні методи боротьби підбираються з урахуванням того фактора, який і викликав лейкоцитоз. Терапія, головним чином, повинна бути спрямована саме на усунення основного недуги у новонародженого.
Залежно від виду лейкоцитозу і його причини призначають одну з наступних груп препаратів:
- антибіотики – допомагають придушити інфекцію, яка викликала зміна показників крові;
- противірусні – дозволяють купірувати вірусні інфекції;
- протизапальні – борються із запальними процесами, допомагають знизити кількість лейкоцитів.
- антигістамінні – дозволяють запобігти ризику виникнення алергії, в тому числі і на антибіотики;
- ентеросорбенти – очищають організм немовляти від токсичних речовин і дозволяють нормалізувати діяльність травного тракту;
- хіміотерапевтичні – призначаються в складних ситуаціях при розвитку онкологічних процесів.
При підборі і призначенні лікарських препаратів лікар повинен враховувати той факт, що імунна система грудних дітей сформована в повному обсязі, а тому не в силах повноцінно захистити організм від медикаментозного отруєння.
Під час лікування малюка від батьків потрібні такі дії:
- дотримуватися всіх рекомендацій лікарів;
- щодня виконувати в будинку вологе прибирання, регулярно влаштовувати провітрювання;
- при грудному вигодовуванні матері необхідно пильно стежити за своїм харчуванням (воно має бути збагачене вітамінами, мінералами);
- вчасно міняти і стежити за чистотою постільної білизни дитини і засобів гігієни;
- вести разом з малюком здоровий спосіб життя, докладати всіх зусиль для зміцнення імунітету крихти;
- при високій температурі забезпечувати повноцінний питний режим, рясне пиття допоможе уникнути зневоднення.
Прогноз і ускладнення
Лейкоцитоз у малюків в більшості добре піддається терапії, шанси на успішне лікування складають 85-90%. Несприятливий результат захворювання в більшості ситуацій обумовлений виникненням онкологічного процесу, який і став причиною підвищення лейкоцитів в крові.
Крім того, без належної терапії у грудничка можуть розвинутися важкі наслідки:
- різні захворювання крові;
- порок серця;
- серцево-судинні патології;
- гідроцефалія;
- великий сепсис, який зачіпає внутрішні органи і тканини і порушує їх діяльність.
Необхідно уважно ставитися до здоров’я маляти і стежити за його самопочуттям. При своєчасно і правильно проведеної терапії небезпечних наслідків вдасться уникнути.
При виявленні підвищеного числа лейкоцитів в крові малятка батькам не варто відразу ж впадати в паніку і припускати найгірше. У малюків досить часто цей стан вважається варіантом фізіологічної норми. Однак пускати ситуацію на самоплив не варто, потрібно обов’язково проконсультуватися з фахівцем, а при необхідності пройти додаткові обстеження.
Автор: Катерина