Народити відразу двох і трьох … З одного боку, це здорово: одним махом, і в будинку відразу кілька малюків. З іншого боку, багатоплідна вагітність – це тяжка праця, перш за все, для самого організму, адже така вагітність має безліч ризиків і ускладнень.
З ким це буває?
Ви скажете, що в вашому роду нема двійні та трійні, а тому вас це не стосується. Однак не завжди за багатоплідної вагітність відповідає спадковість. За останні 2 десятки років кількість таких вагітностей збільшилася вдвічі, причиною яких стали:
- Оральні контрацептиви, після скасування яких жінки вагітніють;
- ЕКО;
- Вікова вагітність (після 35 років);
- Повторні вагітності (чим більше у жінки дітей, тим більша ймовірність народити двійню або трійню).
Встановити багатоплідної вагітність допомагає аналіз ХГЧ (В цьому випадку його цифри будуть сильно завищені, як і зміст прогестерону в крові), а також УЗД , Починаючи з 5-6 тижні.
У чому ризик?
10 знаменитих близнюків світу – в дитинстві і зараз
Багатоплідна вагітність має свої особливості, а це:
- більш виражений токсикоз ;
- Багатоводдя (в 12% випадків);
- Задишка, стомлюваність;
- Варикоз.
На жаль, патології і ризик не доносити збільшуються в кілька разів, в порівнянні з одноплодной, а це:
- Пороки розвитку реєструються в 2 рази частіше;
- Внутрішньоутробна смертність – в 3-4 рази частіше;
- Ризик розвитку ДЦП – в 3-10 разів (в залежності від кількості плодів);
- Можливість передчасних пологів – займає 25% від усіх багатоплідних вагітностей, при цьому в 10% випадків дитина може не вижити.
Однак не варто відразу лякатися – хто попереджений, той озброєний. Просто варто більш уважно ставитися до свого здоров’я і прислухатися до організму.
різновиди
Ризики в чому залежать і від різновиду багатоплідної вагітності. Звичайно, тут діє закон: чим більше плодів, тим ризикованіше. Однак важливу роль грають і такі нюанси як:
- однояйцеві або разнояйцевие будуть близнюки;
- діхоріально-діамніотіческая двійня або монохоріальний-діамніотіческая або ж монохоріальний-моноамніотіческая.
Однояйцеві близнюки – це результат запліднення однієї яйцеклітини одним сперматозоїдом, коли утворилося яйце поділилося на два. Такі малюки схожі один на одного, як дві краплі води, вони однієї статі і однієї генетичної основи. Разнояйцевие – це коли дві яйцеклітини запліднилися двома сперматозоїдами. Такі дітки можуть бути різної статі і різного зовнішності. У різнояйцевих близнюків окремі плаценти і по пуповині на кожного (така двійня називається діхоріально-діамніотіческой), і розвиток вагітності в цьому випадку йде з меншою кількістю ускладнень, на відміну від однояйцевих, які можуть бути розділені тонкою перегородкою, але мати по пуповині на кожного ( монохоріальний-діамніотіческая вагітність) або мати одну пуповину і плаценту на двох (монохоріальний-моноамніотіческая).
У другому і третьому випадку вагітність повинна проходити під чітким медичним контролем, УЗД проводитися двічі на місяць, також при монохоріальний-амніотичної вагітності рекомендується кесарів розтин (щоб уникнути ризику обвиття пуповиною).
рекомендації вагітним
Крім контролю УЗД, майбутнім мамам з багатоплідної вагітністю рекомендують:
- Відпочинок – лежати в день не менше 3 разів по 1-2 години;
- Збалансоване і калорійне харчування;
- Прийом фолієвої кислоти і залізовмісних препаратів;
- Починаючи з 5 місяці уникати довгих походів і поїздок на громадському транспорті;
- Госпіталізація до пологового будинку за 2-4 тижні до передбачуваного терміну пологів (термін пологів для двійні – не в 40 тижнів, а в 37, для трійні – в 35).
Якщо при УЗД знаходять якісь проблеми, наприклад, один малюк розвивається краще, ніж інший, лікарі коректують різницю під час вагітності. Але бувають і особливі, сумні випадки.
особливі випадки
Особливим є випадок, коли плід раптом «розсмоктався» – в медицині це називається «синдром зникнення близнюка» (а на більш пізніх термінах – «синдром мертвого плода»). Тобто Наузен жінка бачить, що у неї багатоплідна вагітність, але проходить час, і ультразвукове обстеження показує один плід. Причинами цього можуть бути патології плода, неправильне кровообіг, порушення розвитку плаценти. На жаль, 30% багатоплідних вагітностей закінчуються народженням однієї дитини, але в 90% випадків (якщо загибель плода відбувається в першому триместрі) другий малюк благополучно народжується. Якщо проблема виявлена на пізніх термінах, плід нікуди не розсмоктується, і тому найчастіше лікарі приймають рішення про екстрене кесарів розтин, щоб врятувати другу дитину.