Основна кількість естрогену у жінок секретується в яєчниках, але таку саму здатність має жирова тканина, наднирники. У період вагітності в процес синтезу гормону включаються плацента, наднирники плоду. Протягом гестації відбувається поступовий підйом рівня естрогенів в крові, максимуму він досягає до моменту пологів. Це необхідно для адекватної скорочувальної діяльності матки. Естрадіол впливає на печінку – індукує синтез вітаміну К і залежних від нього факторів згортання крові. Естроген після пологів повинен поступово повернутися до стану до вагітності, але іноді дисбаланс в ендокринній системі відбивається на стані жінки.
Гормон естроген після пологів: що відбувається в нормі
При нормальному перебігу вагітності концентрація естрадіолу в третьому триместрі досягає 43534-17600 пг / мл. Після пологів до четвертим діб відбувається його повернення до нормальних показників: 23-139 пг / мл в фолликулиновую фазу і 42-338 пг / мл в лютеїнову. Різке зменшення естрогенів збігається за часом з початком повноцінної лактації. Це відбувається через усунення пригнічуючої дії гормону на вироблення молока і збільшенням секреції пролактину, який знижує естрадіол.
Причини відхилення рівня гормону естрогену від нормальних значень
Після пологів під час годування рівень естрогену може відхилятися як в більшу, так і в меншу від норми сторону. Гіперестрогенія може спостерігатися з наступних причин:
- гормонпродуцирующая пухлини яєчників;
- ожиріння;
- прийом оральних контрацептивів;
- патологія печінки (жировий гепатоз, цироз).
Такі відхилення можуть носити абсолютний або відносний характер. При відносному підвищенні естрадіолу розвивається гіперестрогенія, яка не пов’язана зі збільшенням синтезу гормону. Вона залежить від порушення його метаболізму і виведення.
Зниження естрогену спостерігається при гіперпролактинемії, коли пролактин блокує синтез естрадіолу. Також причинами можуть бути:
- синдром Шихана після пологів з масивною крововтратою;
- різке зниження ваги;
- недолік в харчуванні жирів і надлишок вуглеводів, при вегетаріанської дієти.
Синдром Шихана характеризується збоєм гормонів, естроген після пологів знижується одночасно з гормонами гіпофіза. Тому на тлі гіпоестрогенії немає підвищення пролактину, відсутнє виділення молока.
Мало або багато естрогену після пологів: наслідки
Естроген і прогестерон після пологів при годуванні повинні знижуватися до фізіологічної норми небеременной жінки. Якщо концентрація залишається підвищеною, це призводить до пригнічення лактації. Естроген підсилює проліферацію ендометрія, що призводить до його гіперплазії і можливості маткової кровотечі.
Знижений кількість гормону викликає емоційні бурі, раптові перепади настрою, іноді пригнічений стан. Гіпоестрогенії позначається на стані волосся і нігтів: вони стають сухими і ламкими. Багато набирають зайву вагу, який дуже важко піддається корекції за допомогою дотримання дієти. Виникають проблеми в статевому житті, знижується лібідо, а сухість у піхві доставляє неприємні відчуття під час статевої близькості.
Що робити, якщо естроген після пологів підвищений або знижений?
Якщо жінка підозрює у себе порушення гормонального фону, то потрібно звернутися до свого гінеколога. Лікар призначить дослідження гормонального профілю і проведе обстеження, щоб встановити причини зміни концентрації гормонів.
При змінах гормонального фону в першу чергу потрібно нормалізувати режим дня і харчування, додатково почати приймати вітамінні комплекси. Медикаментозне лікування залежить від причини патології.
При підвищеному рівні естрогену призначають гормональні препарати, що знижують його концентрацію (Бусерелин, Золадекс).
Увага! Вибір лікарського засобу проводиться тільки лікарем. Самостійне лікування гормональними препаратами може призвести до медикаментозного клімаксу.
Якщо підвищення естрадіолу викликано пухлиною, то необхідно хірургічне лікування.
Знижений кількість гормону вимагає замісної терапії, яку проводять курсами і поєднанням естрогену з прогестероном. Грамотний підхід до діагностики та лікування допоможе нормалізувати гормональний фон і насолодитися щастям материнства.