Під час ГВ будь-яка мама в першу чергу орієнтується на потреби малюка. Жінки намагаються не робити нічого, що могло б зашкодити дитині. Іноді матері відмовляються навіть від необхідного їм лікування. Особливий страх багато хто відчуває перед флюорографией і рентгеном. Чи обгрунтовані ці страхи? Чи небезпечна флюорографія при лактації? Чи можна годуючим мамам проходити це обстеження? Розглянемо цю проблему з точки зору сучасної медицини.
Навіщо потрібна флюорографія
Це обстеження використовується в першу чергу для виявлення туберкульозу легенів. Крім того, з його допомогою можна виявити новоутворення в легенях, молочних залозах, середостінні, а також ураження діафрагми і плеври.
Флюорографія входить в будь-планове обстеження. Вона необхідна для допуску до роботи, пов’язаної зі спілкуванням з людьми. Довідку про проходження обстеження можуть зажадати, якщо мамі доведеться лягти разом з маленькою дитиною в лікарню.
Справа в тому, що епідемічна обстановка щодо туберкульозу в багатьох регіонах нашої країни не дуже хороша. І заразитися може будь-хто в будь-якому громадському місці. А жінки після пологів і в період ГВ більш схильні до вірусних і бактеріальних захворювань.
Багато хто вважає, що туберкульоз – хвороба соціальна. Але це не зовсім так. Тому нехтувати щорічним обстеженням не треба. Краще зробити флюорографію, ніж випадково заразити дитину туберкульозом. Тим більше що вагітним таке обстеження заборонено, тому виходить, що всі недавно народили жінки проходили його вже досить давно.
Флюорографія при грудному вигодовуванні необхідна в наступних випадках:
- у жінки є ознаки туберкульозу;
- у кого-то з людей, з ким вона контактувала, є ознаки туберкульозу або позитивна проба Манту;
- в регіоні проживання неблагополучна епідеміологічна обстановка;
- мамі потрібно лягти з дитиною в лікарню.
Що таке флюорографія
Це обстеження грудної клітини за допомогою рентгенівського випромінювання, тобто електромагнітного випромінювання певної частоти. Основною властивістю цього випромінювання є його здатність проникати крізь тіло людини. Це дає можливість отримувати зображення внутрішніх органів і структур. Флюорографія дещо відрізняється від звичайного рентгена. Зображення виходить на спеціальному флюоресцируют екрані. І вже це зображення фотографується на плівку. При класичному рентгені зображення виходить відразу на спеціальній плівці.
Зазвичай вважається, що флюорографія безпечніше рентгена. Можливо, що такі чутки спеціально розпускалися колись, щоб люди не боялися проходити щорічне обстеження. Насправді доза випромінювання, яку отримує людина, яка проходить флюорографію, приблизно в три рази більше, ніж при рентгені грудної клітини. Чутливість спеціальної плівки вища за ту, яку має екран, тому і доза випромінювання нижче. Але зате флюорографія істотно дешевше рентгена, що дозволяє зробити це дослідження загальнодоступним.
цифрова флюорографія
В останні роки поширюється сучасний вид рентгенодіагностики – цифрова флюорографія. Вона по більшості важливих параметрів перевершує звичайне плівкове дослідження. Перерахуємо лише ті переваги, які можуть бути цікаві для пацієнтів:
-
- найкраща інформативність зображення;
- зменшена доза випромінювання, одержувана при дослідженні;
- висока пропускна здатність.
За інформативності цифрова флюорографія наближається до рентгенографії. У порівнянні зі звичайною флюорографией распознаваемость хвороб збільшується як мінімум на 15%.
Доза випромінювання, яку отримує людина при дослідженні, сильно залежить від моделі апарата. Але навіть в найгіршому випадку вона в 5 разів менше, ніж при звичайній флюорографії. А кращі апарати за час процедури дають дозу опромінення, яку людина в стандартних природних умовах отримує всього за 10 годин. Для порівняння: доза, яку отримує пацієнт на звичайному флюорографічне апараті, відповідає перебуванню в природних умовах протягом 2-4 місяців. Рівень природної радіації залежить від району проживання. І до речі, щоб флюорографія відбилася на здоров’я, її необхідно пройти на старому апараті понад 150 разів за рік.
Флюорографія і ГВ
Всупереч думці, що склалася, ні флюорографія, ні будь-яка інша рентгенівське дослідження ніяк не впливає на грудне молоко і, відповідно, на дитину. Так що робити флюорографію в період лактації можна.
При цьому не потрібно зціджувати молоко, не треба вичікувати скільки-то часу після процедури, щоб погодувати дитину. Так робити рекомендують навіть деякі лікарі. Але випромінювання ніяк не накопичується в молоці. Його дія закінчується відразу ж, як тільки вимикається апарат. Ніякого остаточного випромінювання не буває.
А ось годування зцідженим молоком, і тим більше сумішшю, насправді шкідливо. Добре, якщо мама пропустить лише одне годування, або просто зцідити молоко відразу після флюорографії. Але ж можна почути і рекомендації не давати дитині груди 2 доби після обстеження. Якщо малюк буде їсти з пляшечки з соскою 2 дня, то він цілком може більше не взяти груди.
Зціджування не може адекватно замінити для матері годування грудьми на вимогу, особливо в перші тижні після пологів. Через два дні може утворитися застій молока, або знизитися його кількість.
Так що після проходження процедури можна давати груди малятку, як зазвичай, не роблячи ніяких додаткових дій, оскільки вони не тільки не корисні, а навіть шкідливі.
Але робити флюорографію після пологів просто так все ж не варто. Адже на організм матері вона впливає, а профілактикою від хвороб не є. Якщо ж є свідчення для обстеження, наприклад, туберкульоз захворів хтось із оточення, то обстеження провести можна і потрібно. Не треба відмовлятися від обстеження і в тому випадку, якщо мама збирається вийти на роботу, де потрібна довідка про проходження флюорографії.
Для зниження дози опромінення при обстеженні можна попросити лікаря дати направлення на рентген грудної клітини, а не на флюорографію. А ще краще пошукати медичний заклад, де є сучасний цифровий флюорографічний апарат.
Якщо так сталося, що в період грудного вигодовування матері необхідно пройти флюорографію, то робити її можна. Не треба боятися, що процедура якось вплине на молоко і малюка. Але потрібно вибрати спосіб, що дозволяє отримати мінімальну дозу опромінення.